Complete Marine Animal Encounter Dive Liability Release Form

ADVERTISEMENT

CAPTAIN SLATE’S DIVE CENTER, INC./DIVE PROFESSINALS, INC./CAPTAIN SLATE’S SCUBA ADVENTURES 
CAPTAIN SLATE'S ATLANTIS DIVE CENTER 
 
                                             Complete Marine Animal Encounter Dive Liability Release 
 
I hereby request that Captain Slate’s Dive Center, Inc./Dive Professionals, Inc./Captain Slate’s Scuba Adventures / 
Captain Slate's Atlantis Dive Center, it agents, employees, instructors, vessels hereinafter referred to as Captain 
Slate’s Dive Center, Inc./Dive Professionals, Inc./Captain Slate’s Scuba Adventures/ Captain Slate's Atlantis Dive 
Center allow me to pay for and participate in a fish feeding dive, organized and supervised by Captain Slate’s Dive 
Center, Inc./Dive Professionals, Inc./Captain Slate’s Scuba Adventures/ Captain Slate's Atlantis Dive Center.  I 
understand that I am specifically requesting to participate in a scuba dive that is intended to be done in the 
presence of wild and unpredictable marine creatures, including but not specifically limited to moray eels, 
barracuda and sharks.  I understand that these animals may bite, sting, or otherwise cause serious injury.  I 
understand that Captain Slate’s Dive Center, Inc./Dive Professionals, Inc./Captain Slate’s Scuba Adventures / 
Captain Slate's Atlantis Dive Center personnel will intentionally attract these marine creatures to the immediate 
area of this dive and that I will be swimming unprotected within 10 feet or less of these marine creatures.  Captain 
Slate’s Dive Center, Inc./Dive Professionals, Inc./Captain Slate’s Scuba Adventures/ Captain Slate's Atlantis Dive 
Center has made it clear to me that these animals/creatures have not been trained and that they cannot be 
trained.  I understand that they bite!  I am making the request to dive with these wild animals with the full 
knowledge of the dangers involved with swimming with untamed marine creatures.  I have not been promised or 
guaranteed safety no has I been told anything contrary to what is stated in this release and waver agreement. 
 
In consideration for allowing me to participate in this fish feeding dive, with full knowledge of the inherent dangers 
involved in such a dive, I hereby voluntary release, discharge, waive and relinquish any and all actions or causes of 
action for my personal injury, property damage or wrongful death occurring to me, which injury property damage 
or wrongful death arises as a result of engaging in this fish feeding dive and any activities incidental t this dive 
whatsoever, administrators, and assigns, hereby release, waive, discharge, and relinquish any action or causes of 
action, which may hereafter arise from myself and my estate, and I agree that under no circumstances will I or my 
heirs, executors, administrators, and assigns prosecute or present any claim for personal injury, property damage 
or wrongful death against Captain Slate’s Dive Center, Inc. /Dive Professionals, Inc./Captain Slate’s Scuba 
Adventures/ Captain Slate's Atlantis Dive Center for personal injury, property damage or wrongful death by 
negligence or gross negligence.  By signing this document, I acknowledge that I assume all risks of personal injury, 
property damage or wrongful death to myself during this fish‐feeding dive. 
 
I hereby grant Frazier Nivens, Ocean Imaging the absolute & irrevocable right to publish any form of imaging by 
them taken at Capt. Slates Scuba Adventures for any purpose whatsoever without restriction.  My signature on this 
release form grants use of my image. 
 
I HAVE READ THIS AGREEMENT, UNDERSTAND IT, AND AGREE TO BE BOUND BY IT, FROM THE DATE OF MY 
SIGNATURE, FOREVER INTO THE FUTURE. 
                                     INDIVIDUALS UNDER AGE 18 MUST HAVE PARENT’S SIGNATURE 
 
Signature: ____________________________________   Date: ______________________________ 
 
Print Name: __________________________________    Home Address: __________________________ 
 
Parent Signature: (if under 18) ___________________   City, State, Zip: __________________________ 
 
Local Accommodations: ______________________         Home Phone #:_______________________ 
 
Group Name: _______________________________        Email: _________________________________ 

ADVERTISEMENT

00 votes

Related Articles

Related forms

Related Categories

Parent category: Legal
Go