Application For Certificate Of Withdrawal Of Foreign Nonprofit Corporation Form - Mt Secretary Of State - 2009

ADVERTISEMENT

Prepare, sign, submit with an original signature and filing fee. 
STATE OF MONTANA 
  This is the minimum information required. 
 
(This space for use by the Secretary of State only) 
CERTIFICATE of WITHDRAWAL  
 
of FOREIGN NONPROFIT CORPORATION 
 
APPLICATION 
 
 
 
 
   
 
LINDA McCULLOCH
MAIL:
 
Secretary of State 
 
P.O. Box 202801 
 
Helena, MT 59620‐2801 
 
PHONE:   
(406) 444‐3665 
 
 
FAX: 
(406) 444‐3976
 
 
 
WEB SITE:
sos.mt.gov
 
 
Filing Fee: $15.00 
                  
  24 Hour Priority Filing Add $20.00 
  
 
 
 
                                                                       
1 Hour Expedite Filing Add $100.00 
 
For the purpose of withdrawing from the State of Montana as a nonprofit corporation (35‐2‐831, MCA), the undersigned submits the 
following statements of fact to the Secretary of State: 
 
1.  The name of the corporation: ______________________________________________________________________________ 
 
2.  It is incorporated under the laws of: _________________________________________________________________________ 
3.  It is not transacting business or conducting affairs in Montana and it hereby surrenders its authority to transact business and 
conduct affairs in Montana. 
4.  It revokes the authority of its registered agent in Montana to accept service of process and consents that service of process in any 
action, suit or proceeding based upon any cause of action arising in Montana may thereafter be made on it by service thereof on the 
Secretary of State of the State of Montana. 
5.  Provide a mailing address to which the Secretary of State may mail a copy of any process against the corporation served on him: 
 
______________        ______________________________________________ 
(Street number)          (Street) 
 
_______________________________________________                ________________________     ____________________ 
(City or town) 
(State) 
(Zip code) 
6.  It will notify the Secretary of State should any other changes be made in its mailing address. 
 
7.  If it was involved in a merger, the name of the surviving corporation is:  
 
_____________________________________________________________________________________________________ 
 
And its state of jurisdiction is: _____________________________________________________________________________ 
8.  The mailing address of the surviving corporation is: 
 
______________________________________________________________________________________________________ 
(Street number)          (Street) 
 
_______________________________________________                ________________________     ____________________ 
(City or town) 
(State) 
(Zip code) 
The execution of any document required to be filed with the Secretary of State constitutes an affirmation, under penalties of false 
swearing, by each person executing the document that the facts stated therein are true. (35‐1‐428, MCA) 
_____________________________________________________________________________________________________________ 
Exact name of corporation 
_________________________________________________                _________________________________________________ 
Signature of officer or chairman of board 
 
 
 
Title 
_________________________________________________         
_____________________________ 
Printed name of individual signing   
 
 
 
Date 
 
 
(Mo/Day/Yr)
66‐Foreign_Nonprofit_Corporation_Certificate_of_Withdrawal.doc 
Revised: 1/5/2009 

ADVERTISEMENT

00 votes

Related Articles

Related forms

Related Categories

Parent category: Legal
Go