Application For Non- Immigrant Visa Form - Philippines Department Of Foreign Affairs
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1
2REPUBLIC OF THE PHILIPPINES
DEPARTMENT OF FOREIGN AFFAIRS
APPLICATION FOR NON- IMMIGRANT VISA
Please paste one (1)
FOR TOURISTS AND BUSINESSMEN STAYING NOT MORE THAN 59 DAYS
(VISUMANTRAG FÜR TOURISTEN UND GESCHÄFTSLEUTE FÜR EINEN AUFENTHALT BIS 59 TAGE)
4.5 cm x 3.5 cm
Foreign Service Post:
BERNE
GENEVA
photo taken within
the last 6 months
FA Form No.2-A (revised 2010)
1
Name: ________________________________________________________________________________
Surname Name Nom
First name(s) Vorname(n) Prénom(s)
Middle name Mittelname Nom autre
2
Date & Place of Birth: __________________________________________________________________
Date of Birth Geburtsdatum Né(e) le
Place of Birth Geburtsort Né(e) à
3
Age Alter:_______Sex Geschlecht Sexe Male männlich homme Female weiblich femme
4. Civil Status
Single
Married
Widowed
Divorced
Zivilstand État civil
Ledig Célibataire
Verheiratet Marié
Verwitwet Veuf/ve
Geschieden Divorcé(e)
5
Citizenship: ________________ Name of Spouse_____________________________________________
Staatsangehörigkeit Nationalité
Name des Ehepartners Nom d’époux/se
6
Present Address _______________________________________________________________________
Jetzige Adresse Adresse actuelle
7
Telephone/Fax: _____________________________ E-mail: ___________________________________
8
Passport No. :________________ Place of Issue: ___________________ Date of Issue: ____________
Pass Nr. Passeporte Nº
PasstelleLieu de délivrance
Ausgestellt am Date de délivrance
Valid until: ____________
Gültig bis Valable jusqu’au
9
Occupation:________________________ Employer: _________________________________________
Beruf Profession
Arbeitgeber Employeur
10 Purpose of Entry: ___________________ Length of stay in the Philippines: _____________________
Zweck der einreise
Aufenthaltsdauer Durée de séjour
11 Expected Date in the Philippines: Arrival: ___________________ Departure: __________________
Einreise datum Date d’entrée
Abflug
12 Next Port of Destination after the Philippines: _____________________________________________
Ausreisen nach Sortie à
13 Financial Means of Support: ____________________________________________________________
Finanzierungsmittel des Antragsstellers Source financiére
14 Reference in the Philippines and address: _________________________________________________
Philippinische Bezugsperson und adresse Référence aux Philippines et adresse
15 Were you refused any kind of VISA, denied admission into or deported at government expense from
Hat die philippinische Regierung jemals irgend einen Visaantrag von Ihnen abgelehnt, wurde Ihnen die Einreise in die
the Philippines?
Philippinen verwehrt, oder wurden Sie auf Staatskosten aus den Philippinen ausgewiesen?
No
Yes Ja, if yes, state circumstances
Nein
Ja, falls ja, Umstände __________________________________
16 Have you ever been arrested or convicted for any offense or crime, even though subject of a pardon,
Wurden Sie jemals verhaftet, oder wegen irgend eines Verbrechens verurteilt, auch wenn Sie begnadigt wurden,
amnesty, or legal action?
Avez-vous déjà été arrété ou accuse de crime mémé si vous avez été acquitté
Amndestie erhielten oder sonstige Rechtsschritte einleiteten?
No
Yes Ja, if yes, state circumstances
Nein
Ja, falls ja, Umstände Indiquez la raison _____________________________
17 Have you ever been afflicted with communicable disease of public health significance, dangerous
Avez-vous eu une
Erkrannkten Sie jemals an einer ansteckenden Krankheit, die für die öffentliche Gesundheit von Wichtigkeit ist?
maladie contagieuse, dangereuse pour la santé
Ja
physical or mental disorder, or been a drug abuser or addict? No Nein
Yes
publique, ou mentale? Avez-vous eu des problémes avec la drogue? Oui
Non
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