Form 86-105-10-8-1-000 (Rev 05/10)
Mississippi
WPA
Partnership Income Tax Return
2010
Page 1
861051081000
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Name of Entity
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Mailing Address (PO Box or Number or Street Including Rural Route)
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(See Instructions)
Filing Status
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1. Check All That Apply:
Initial Return
Final Return
Amended Return
Short Year
Inactive
Address Change
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Limited Liability
Limited Liability Company (LLC)
2. Type of Entity:
General Partnership
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Partnership (LLP)
(Treated as a partnership)
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3. Check One:
100% Mississippi
Multistate Apportioning
Multistate Direct Accounting
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Date business commenced in
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Number of Schedules K-1's attached
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5. Enter Mississippi Income from Form 86-122 Line 18
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6. Enter the Amount of Nonbusiness Income, if any, Reported on Form 86-122, Line 10
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7. Enter the Amount of Adjustments, if any, Reported on Form 86-122, Line 6
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8. Enter the Amount of Adjustments, if any, Reported on Form 86-122, Line 8
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9. Enter the Amount of Adjustments, if any, Reported on Form 86-122 Line 15
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10. Enter the Amount of Adjustments, if any, Reported on Form 86-122 Line 17
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11. Are you a manufacturer?
YES
NO
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If yes, what do you manufacture?
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12. Enter Apportionment Ratio Reported on Form 83-125
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13. Enter the Amount Reported on Form 83-125, Line 1, Column A
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14. Enter the Amount Reported on Form 83-125, Line 2, Column A
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15. Enter the Amount Reported on Form 83-125, Line 3, Column A
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16. Enter Name and Taxpayer ID (FEIN/SSN) of The Largest Percentage Owner
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17. Enter Name and Taxpayer ID (FEIN/ SSN) of The 2nd Largest Percentage Owner
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Please check this box if return may be discussed with preparer.
I declare, under the penalties of perjury, that this return (including any accompanying schedules) has been examined by me and to the best of
my knowledge and belief is a true, correct, and complete return.
(
)
Signature of General Partner or Limited Liability Company Member
Date
Tax Department Phone
Paid Preparer Signature
Date
Paid Preparer Address
Paid Firm Identification Number
Paid Preparer Social Security Number or PTIN
Preparer Phone
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Mail To: Department of Revenue, P.O. Box 23050, Jackson, MS 39225-3050