Formulario 433-F(Sp) - Declaracion De Ingresos Y Gastos
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3Department of the Treasury — Internal Revenue Service
Formulario 433-F(SP)
Declaración de Ingresos y Gastos
(Rev. 3-2010)
Nombre(s) y Dirección
Su Número de Seguro Social o Número de Identificación de Contribuyente Personal
El Número de Seguro Social de su Cónyuge o el Número de Identificación de Contribuyente Personal
Sus Números de Teléfonos
Números de Teléfono del Cónyuge
Favor de marcar aquí si la dirección proveída anteriormente es
diferente de la última declaración.
(
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(
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Hogar:
Hogar:
Condado/Distrito de la Residencia
(
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Celular:
Celular:
(
(
)
)
Trabajo:
Trabajo:
A. CUENTAS / LÍNEAS DE CRÉDITO (incluyendo Instituciones Bancarias, Cuentas de Cheques y Ahorros, Cooperativas de Crédito,
Certificados de Depósito, Cuentas Personales de Jubilación (IRAs), Planes Keogh, Pensiones Simples de Empleados, Planes 401(k),
Planes de Participación en las Ganancias, Fondos Mutualistas y Cuentas de Corredores de Bolsas)
Tipo de Cuenta
Nombre y Dirección de la Institución
Balance Actual / Precio
Total de dependientes que estará reclamando en su próxima declaración de impuestos
Sobre 65 años de edad
Menor de 65 años de edad
Total de dependientes que reclamó el año anterior en su declaración de impuestos
Sobre 65 años de edad
Menor de 65 años de edad
B. BIENES RAÍCES
(hogar, propiedad de vacaciones, propiedad de tiempo compartido y otros bienes raíces)
Pago(s)
Balance
Aumento del
Valor Actual
Condado (Distrito) / Descripción
Financiamiento
Mensual(es)
Adeudado
Valor
Precio de Compra
Año que Compró
Año que Refinanció
Cantidad Refinanciada
Residencia Principal
Otra
Precio de Compra
Año que Compró
Cantidad Refinanciada
Año que Refinanció
Residencia Principal
Otra
Año que Compró
Precio de Compra
Año que Refinanció
Cantidad Refinanciada
Residencia Principal
Otra
C. OTROS BIENES/ACTIVOS
(automóvil, botes, vehículos de recreación, pólizas de seguro de vida, etc.)
Balance
Aumento del
Descripción
Pago Mensual
Año que Compró
Pago Final (mes / año)
Valor Actual
Adeudado
Valor
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433-F(SP)
Formulario
(Rev. 3-2010)
Catalog Number 20595Q
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