Form Mv-15c - Request For Driving Record Information (Creole)
ADVERTISEMENT
1
2New York State Department of Motor Vehicles (Depatman Veyikil Motorize Leta Nouyòk)
MV-15CFC (6/13)
DEMANN POU ENFÒMASYON SOU DOSYE KONDWI
Dosye chofè enkli enfòmasyon annapre a:
konviksyon, sispansyon, revokasyon, aksidan, konplete yon kou sou prevansyon aksidan (pou plis enfòmasyon, refere bay fòm DS-242.1)
w
Dosye DMV (Depatman Veyikil Motorize) pa enkli enfòmasyon annapre a:
kontravansyon, istwa sou adrès, konviksyon ak / oswa aksidan apre peryòd retansyon, dat premye lisans te resevwa, enfòmasyon sou veyikil
w
Ou kapab fè demann pou dosye w.
Ou kapab fè demann pou dosye yon lòt moun.
ENSTRIKSYON:
Yon fòm apa, MV-15C, dwe itilize pou chak demann pou rechèch.
w
Ou dwe montre dokiman pou sèvi kòm prèv idantite w (gade fòm ID-44 pou prèv idantite akseptab).
w
Lalwa Veyikil ak Sikilasyon la mande ke DMV la chaje yon frè $10 pou rechèch. Ou dwe peye frè a menm si chofè a pa kapab jwenn.
w
Ou kapab peye frè a avèk yon chèk ki fèt payab bay “Commissioner of Motor Vehicles (Komisyonè Veyikil Motorize).” Selon seksyon 202 nan
Lwa Veyikil ak Sikilasyon la, frè a pou fè rechèch sou yon dosye pa chaje bay: nenpòt ofisye piblik, komisyon konsèy oswa antite, konpayi
ponpye volontè; sèvis anbilans volontè; yon biwo èd legal, sosyete oswa antite prive ki travay selon Seksyon 722 nan Lalwa Konte a.
Si DMV la pa kapab jwenn yon dosye lisans avèk enfòmasyon ou founi an, DMV la pral voye w notifikasyon alekri pou fè w konnen ke
dosye ki mande a pa kapab jwenn.
o
o
Mwen fè demann pou dosye pwòp mwen.
Mwen fè demann pou dosye yon lòt moun. (Ranpli Seksyon A ak Seksyon B).
(Ranpli Seksyon A SÈLMAN)
Ou dwe ekri inisyal ou bòo kote “itilizasyon akseptab” la ki aplikab sou demann ou
sou Paj 2 nan fòm sa a.
A.
ENFÒMASYON SOU DEMANN OU FÈ SOU DOSYE CHOFÈ:
NIMEWO IDANTIFIKASYON LISANS CHOFÈ
OSWA
NON (Non Fanmi, Prenon, Dezyèm Non)
DAT NESANS
SÈKS
Mwa
Jou
Ane
Gason o Fanm o
B.
ENFÒMASYON OU:
DAT NESANS
NON (Non Fanmi, Prenon, Dezyèm Non)
SÈKS
Mwa
Jou
Ane
Gason o Fanm o
ADRÈS LARI
NIMEWO APATMAN #
VIL OSWA VILAJ
ETA
KÒD POSTAL
Siyen Isit la
Dat
Siyati w (obligatwa)
OTORIZASYON KAT KREDI
Siyati mwen sèvi kòm otorizasyon pou itilize kat kredi mwen kòm peman pou nenpòt frè ki asosye avèk demann sa a. Mwen konprann ke mwen dwe prezan
pou tranzaksyon sa a.
Dat
Siyen Isit la
(Titilè Kat Kredi a-Siyen Non ou Nèt)
Proof of Identification Provided by Requester:
o
o
o
o
Client ID #
Driver License/Non-Driver ID Card
Cash
Check
Credit Card
o
Other ID (Specify):
Proof of Qualification for a No Fee Abstract:
o
Name of Organization
Exempt
Claiming Exemption
Purpose of the
Abstract Request
Initials
Date
MVR
Signature
THE SPACE BELOW THE LINE IS FOR VALIDATION PURPOSES ONLY.
PAJ 1 NAN 2
ADVERTISEMENT
0 votes
Related Articles
Related forms
Related Categories
Parent category: Legal