Form Mv-15c - Request For Driving Record Information (Chinese)

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MV-15CCH (6/13)
纽约州机动车辆管理局
驾驶记录信息申请表
违规记录、驾驶证暂扣、驾驶证吊销、事故记录、事故预防课程结业情况(如需更多信息,请参考表格 DS-242.1)
驾驶人记录包含以下信息:
w
机动车辆管理局 (DMV) 记录不包含以下信息:
w
罚单、地址历史记录、超过保留期的违规记录和/或事故记录、驾驶证首次签发日期、车辆信息
您既可以申请查看自己的记录,
也可以申请查看他人的记录。
每次申请检索均须使用单独的 MV-15C 表格。
说明:
w
您必须出示能够证明您身份的文件(请查阅表格 ID-44 了解可接受的身份证明文件种类)。
w
车辆交通法规定 DMV 每次可收取 10 美元的检索费。即使并未找到驾驶人相关记录,您仍须支付该费用。 您可以通过支票进行支付,抬头
w
为“Commissioner of Motor Vehicles”(“机动车辆管理局局长”)。根据车辆交通法第 202 条规定,以下群体可免交检索费:公务员、
政府机构或公共团体,志愿性消防公司和急救服务队,符合郡县法第 722 条规定的法律援助机构、社会实体或非公实体。
如果无法根据您所提供的信息找到相应的驾驶证记录,DMV 将出具书面声明告知您并未找到申请查找的记录。
o
o
申请检索他人的记录。(须填写 A 和 B 两部分)。
申请检索自己的记录。
(仅需填写 A 部分)
请务必将您姓名的首字母大写草签于本表格第 2 页上“许可用途”旁边,该“许可用途”仅适用
A.
于您的申请。
您申请查看的驾驶人记录相关信息 :
驾驶人 ID#
或者
姓名 (姓、名、中间名)
出生日期
性别
男 o 女 o
B.
您的个人信息:
出生日期
姓名 (姓、名、中间名)
性别
男 o 女 o
#
请在此签名
日期
您的签名(必需)
信用卡授权
我的签名可授权名下信用卡支付与此申请相关的所有费用。我清楚须由我亲自完成此交易。
请在此签名
日期
(持卡人完整签名)
Proof of Identification Provided by Requester:
o
o
o
o
Client ID #
Driver License/Non-Driver ID Card
Cash
Check
Credit Card
o
Other ID (Specify):
Proof of Qualification for a No Fee Abstract:
o
Name of Organization
Exempt
Claiming Exemption
Purpose of the
Abstract Request
Initials
Date
MVR
Signature
THE SPACE BELOW THE LINE IS FOR VALIDATION PURPOSES ONLY.
第 1 页,共 2 页

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