Form Mv-664.1k - Application For A Parking Permit Or License Plates, For People With Severe Disabilities (Korean) Page 4

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고객 및 의료 전문가 참고 사항
뉴욕주 차량교통법 및 형법에 의하면 중증 장애인용 주차증 또는 번호판 신청서에 거짓
진술을 하거나 거짓 정보를 제공하는 것은 범죄(중범죄 또는 경범죄)입니다. 이러한 범
죄는 벌금형, 징역형 또는 두 가지 모두에 처해질 수 있습니다. 이러한 범죄가 주차증
신청과 관련된 경우, 민사 처벌로 $250 ~ $1,000의 벌금을 지불할 책무까지 지게될 수
있습니다.
장애인용 번호판 또는 주차증을 신청하는 고객 을 위한 안내 사항
본 신청서의 파트 1에 서명하는 것은
본 신청서에 제공하는 정보는 사실이고,
l
2페이지에 기술되어 있는 “번호판 및 주차증 사용하기”의 조건을 읽었고 이해하며,
l
해당 조건을 준수하기로 동의한다고 확인하는 것입니다.
l
장애인용 번호판 또는 주차증 신청서를 증빙하는 의학 정보를 제공하는 의료 전문가 를 위한 안내 사항
본 신청서의 파트 2에 서명하는 것은
귀하가 제공하는 의학 정보가 사실이며 완전하고,
l
귀하의 의견으로는 본 신청서의 파트 1에 나와 있는 이름의 당사자가 의학적으로 파트 2에 명시
l
되어 있는 의학적 기준에 따라 장애인용 번호판 또는 주차증을 발급 받을 자격이 있다는 것을
확인하는 것입니다.
MV-664.1K (2/17)
dmv.ny.gov
4/4페이지

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