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Form Dhcs 5080 - California Derechos Personales Facilidades De Recuperacion Y Tratamiento - Health And Human Services Agency

State of California — Health and Human Services Agency

Department of Health Care Services

Licensing and Certification Branch, MS 2600

PO Box 997413

Sacramento, CA 95899-7413

C-9(S) – DERECHOS PERSONALES - FACILIDADES DE RECUPERACIÓN Y TRATAMIENTO

En conformidad con el Título 9, Capítulo 4, Sección 10569, del Código de Regulaciones de California,

cada persona que recibe servicios en una facilidad residencial de recuperación o tratemiento para el

alcoholismo o abuso de drogas tendrá derechos, los cuales incluyen, pero no son limitados a, los

siguientes:

 De ser otorgado confidencialidad de acuerdo con Título 42, Secciones 2.1 a 2.67-1,

Código de Regulaciones Federales.

 De ser otorgado dignidad en sus relaciones con el personal y con otras personas;

 De ser otorgado hospedaje que es sano y cómodo de acuerdo con sus necesidades;

 De quedar libre de abuso intelectual, emocional y/o físico;

 De ser informado por el director de la facilidad de las estipulaciones de la ley con

respeto a quejas, incluyendo, pero no limitado al domicilio y número telefónico del

Departament of Alcohol and Drug Programs.

 De ser libre a asistir a servicios religiosos o actividades de su preferencia y de recibir

visitas de un consejero espiritual de su preferencia con la provisión que estos

servicios o actividades no entren en conflicto con los requisítos del programa de la

facilidad. La asistencia a servicios religiosos, sean dentro o fuera de la facilidad, sera

completamente por su propia voluntad.

QUEJAS

En conformidad con el Título 9, Capítulo 4, Sección 10543(a), del Código de Regulaciones de California,

cualquier individuo puede solicitar una inspección de una facilidad de recuperación o tratamiento para el

alcoholismo o abuso de drogas. Favor de dirigir sus quejas a:

Department of Health Care Services

Licensing and Certification Branch, MS 2600

PO Box 997413 MS 2600

Sacramento, CA 95899-7413

Attention: Complaint Coordinator

Numero Telefonico: (877)685-8333

FAX: (916) 322-2658

TDD: (916) 445-1942

Reconocimiento

He sido notificado y he recibido una copia de mis derechos personales y he sido informado de las

estipulaciones para registrar quejas al ser admitido a:

(Nombre de la Facilidad)

(Firma del Residente)

(Fecha)

DHCS 5080 SP (07/13)

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