Formulario 540-2ez - Declaracion De Impuesto Sobre El Ingreso De Residente De California - 2016 Page 22

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Su número de
Su nombre:
seguro social o ITIN:
31 CANTIDAD ADEUDADA. Sume la línea 27, la línea 29, y la línea 30. Vea las instrucciones.
Cantidad
Adeudada
No Envíe Dinero En Efectivo.
Envíe a: FRANCHISE TAX BOARD
PO BOX 942867
.
SACRAMENTO CA 94267-0001. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
31
,
00
Pague en línea – Visite ftb.ca.gov para más información.
Depósito
32 REEMBOLSO O NINGUNA CANTIDAD ADEUDADA. Reste la línea 30 de la línea 28.
Directo
Vea las instrucciones.
(Reembolso
Envíe a: FRANCHISE TAX BOARD
Solamente)
PO BOX 942840
.
SACRAMENTO CA 94240-0001. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
32
,
00
Llene la información para autorizar el depósito directo de su reembolso en una o dos cuentas.
No adjunte un cheque anulado o una boleta de depósito. ¿Ha verificado el número de ruta
del banco y el número de cuenta? Sólo use dólares enteros.
Toda o la siguiente cantidad de mi reembolso (línea 32) está autorizada para depósito directo en la cuenta a continuación:
 Tipo de cuenta
Cantidad
 Número de ruta
Cheques
 Número de cuenta
33
del depósito directo
.
,
00
Ahorros
La cantidad restante de mi reembolso (línea 32) está autorizada para depósito directo en la cuenta a continuación:
 Tipo de cuenta
Cantidad
 Número de ruta
Cheques
 Número de cuenta
34
del depósito directo
.
,
00
Ahorros
Para información sobre sus derechos de privacidad, cómo podemos utilizar su información y las consecuencias por no proporcionar la
información solicitada, visite ftb.ca.gov y busque aviso de privacidad. Para solicitar este aviso por correo, llame al 800.852.5711.
Bajo pena de perjurio, declaro que, a mi mejor saber y entender, la información en esta declaración de impuestos es verídica, correcta y completa.
Su firma
Fecha
Firma del cónyuge/RDP (si es declaración conjunta, ambos deben firmar)
X
X
Su correo electrónico. Sólo anote un correo electrónico.
Número de teléfono que prefiera
Firme
(
)
Aquí
Firma del preparador remunerado (la declaración del preparador se basa en toda la información de la cual el preparador tenga conocimiento)
Es contra la ley
falsificar la firma
de su cónyuge/
Nombre de la Empresa (o el suyo si trabaja por cuenta propia)
PTIN
RDP.
¿Declaración
Domicilio de la empresa
FEIN
de impuesto
conjunta? Vea las
instrucciones
¿Desea permitir que otra persona discuta esta declaración de impuesto con nosotros? Vea las instrucciones.
No
Escriba en Letra de Molde el Nombre del Tercero Designado
Número de teléfono
(
)
3114165
Lado 4 Formulario 540 2EZ
2016
C1

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