Affidavit Concerning Circumstances Regarding The Loss Of Passport

ADVERTISEMENT

A
C
C
 
FFIDAVIT 
ONCERNING 
IRCUMSTANCES
R
L
P
 
EGARDING THE 
OSS OF 
ASSPORT
(P
P
LEASE 
RINT
 
I,  
 residing at 
(F
N
,
M
N
,
L
N
IRST 
AME
  
IDDLE 
AME
  
AST 
AME
 
 
(A
1) 
DDRESS 
 
 
(A
2) 
DDRESS 
 
 
(C
,
S
,
Z
ITY
 
TATE
 
IP
 
Do solemnly swear as follows: 
 
 
1.
That my name is  ………….…………………….….………………………………………………………………………….. 
 
(F
(M
(L
IRST
IDDLE
AST
2.
That I am a citizen of G
, having been born in the Parish of  
RENADA
…………………………………………….……….………..  on  ………………………..……………………………. 
 
(D
/
M
/
Y
AY 
 
ONTH 
 
EAR
3.
That I have not renounced my citizenship of GRENADA. 
4.
(a) That  Lost  Passport  No.  …………………………………………….……….……  was  issued  to  me 
on/around …………………………………………….……….…………… 
 
(D
/
M
/
Y
AY 
 
ONTH 
 
EAR
(b) That I lived at  
 
 
 
 
 
when the passport was issued to me. 
5.
That I lost passport on/around  
 
 
(D
/
M
/
Y
AY 
 
ONTH 
 
EAR
at  
 
 
(P
W
P
L
LACE 
HERE 
ASSPORT WAS 
OST

ADVERTISEMENT

00 votes

Related Articles

Related forms

Related Categories

Parent category: Legal
Go
Page of 2