North Carolina Rental Application

NORTH CAROLINA RENTAL APPLICATION

Application   F ee   $ ____   p er   m arried   c ouple/$____   p er   a dult   r oommate.     P lease   f ill   a ll   b lanks;   u nanswered   b lanks   m ay  

result   i n   a pplication   b eing   d enied.     T he   a ttached   R ental   V erification   a nd   E mployment   V erification   a re   t o   b e   s igned   b y   t he  

applicant   s o   t hat   w e   m ay   c ontact   t he   a pplicant's   c urrent   l andlord   a nd   e mployer   t o   v erify   r ental   a nd   e mployment   s tatus.  

 

The   u ndersigned   h ereby   m akes   t he   a pplication   t o   r ent   t he   p roperty   l ocated   a t:    

 

 

at   a   m onthly   r ental   a mount   o f   $    

 

Move   i n   d ate   r equested:      

 

 

Who   S howed   y ou   t he   h ouse:      

 

 

 

Contact/Identifying   I nformation  

Full   N ame:                                                                                                                         D ate   o f   B irth:                                                                                 S.S.   N umber:                                                                                              

Home   P hone:                                                                                                               C ell:                                                                                                               W ork:                                                                                                                    

E-­‐Mail:                                                                                                                                                               Drive   L icense   #   a nd   S tate:                                                                                                                                                        

Spouse   N ame:                                                                                                                   D ate   o f   B irth:                                                                                 S.S.   N umber:                                                                                      

Home   P hone:                                                                                                               C ell:                                                                                                               W ork:                                                                                                                    

E-­‐Mail:      

Drive   L icense   #   a nd   S tate:      

 

 

Vehicle   ( make/model):      

 

  Y ear:      

Tag#:      

State:      

   

2nd   V ehicle:                                                                                                                                                     Y ear:                                                       T ag#:                                                                                               S tate:                            

 

Other   V ehicles   ( Boats,   e tc):  

 

 

Do   y ou   o r   a ny   m ember   o f   y our   a pplicant   h ousehold   s moke?   Y es               N o               -­‐   N ame(s):      

 

Do   y ou   o r   a ny   m ember   o f   y our   a pplicant   h ousehold   h ave   o r   p lan   t o   a cquire   a   g un   o r   o ther   l icensed   o r   r estricted   w eapon?  

Yes               N o               N ame(s):      

 

 

Do   y ou   o r   a ny   m ember   o f   y our   a pplicant   h ousehold   n ow   h ave   o r   h ave   y ou   e ver   h ad   a   s ubstance   a buse   p roblem   i ncluding  

abuse   o f   A lcohol,   u se   o f   i llegal   d rugs,   e tc.?     Y es               N o               N ame(s):      

 

 

Residence   H istory  

(For   p ast   3   y ears,   b eginning   w ith   m ost   c urrent)  

 

Current   H ome   A ddress:      

 

 

 

  Own?   Y es               N o               M ortgage   $      

   

City:      

 

  S tate:      

Zip:      

Length   o f   s tay   a t   t his   a ddress:      

 

Rental?   Y es               N o               R ent   $ :      

 

  L andlord   E mail:      

   

  L andlord   P hone: