Sample Needs Assessment Survey Page 2

ADVERTISEMENT

9a. What gaps do you believe are directly affecting your practice? Please check off any or all of the following:  
Basic Knowledge 
 
Technical Skill (ability to execute) 
 
Outcomes/Results 
 
9b. What subject areas would this gap apply to (e.g., diabetes management, diagnosis of breast cancer, etc.)? 
 
 
10. How important to your learning is Live Interaction with the Faculty? 
Extremely Important  
Very Important 
Important 
Low Importance 
Not At All 
Important 
11. Has a particular CME presentation specifically altered your practice pattern?   Please describe the CME topic 
or speaker and how this changed your practice. 
 
 
12. I often don’t have enough time to keep up with advances and published articles on the following topics, so I 
would be interested in CME on these topics. 
 
 
 
13. What are your suggestions for future topics? 
 

ADVERTISEMENT

00 votes

Related Articles

Related forms

Related Categories

Parent category: Life
Go
Page of 2