Form Mv-44 - Application For Permit, Driver License Or Non-Driver Id Card (Chinese) Page 3

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第 3 页,共 3 页
OFFICE USE ONLY
纽约州选民登记申请信息
MV-44CH (5/17)
(在填写另 面的申请 前,请先 读此内容。)
您可以 用纽约州选民登记申请表来登记纽约州选 投
宜,并且/或 :
l
l
如要 行登记,您必须:
40 Steuben Street, Albany, NY 12207-2109
1-800-469-6872
1-800-FOR-VOTE TDD/TTY
711
1-866-VOTE-NYC
纽约州选民登记申请表
只需在通过选
会登记投 或变更地址或其他信息时填写。
如登记投 ,您的完整选民登记申请表将会直
交选
会。如果您
登记,我们将为您的
密。在您的选民登记申请表处理完毕后,您 在郡的选
会将会通 您。
o
o
o
o
电话号码(可选)
您是否为美国公民?
选 当日或选 日期前,您是否年
18
如果选择“否”,您将 法登记投 , 非在本年度 束时能够符合 18
的年龄
条件。
如果选择“否”,您将 法登记投
您以往是否有过投
需要变更的投 信息:
您的曾用名
您 前 在的州或
经历?
如投 信息 发生变更或 曾
纽约州下辖郡 :
o
o
有过投 经历,可忽略此项。
您 前的地址
是在哪 年?
政党
政党:
宣誓: 本人宣誓并
o
本人是美国公民。
Democratic party (民主党)
l
必须选择
政党。 如要
o
Republican party (共和党)
选 日截止 前,本人在此郡、市或村 居住
30 天。
l
o
与 选,您必须 右侧 示
Conservative party ( 守党)
o
本人符合在纽约州登记投 的 有要求。
l
的政党中 行选择(独立党
Green party (绿党)
o
下方横线上是我本人的签名或标记。
外, 党派
l
Working Families party (工 家庭党)
o
以上均为真实信息。本人理 如有信息 实,本人可能会被
并处最高 5000 美 罚
民 与特
选)。
l
Independence party (独立党)
o
和/或最长四年 禁。
Women’s Equality party
(女性平等党)
o
Reform party ( 革党)
o
___________
其他
我不
加政党
X
o
签名
日期
MV-44CH (5/17)
政党

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