Form 22 - Application Form For A Visa (Republic Of Kenya) Page 2
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3Form 22
Tel. residence/mobile
: ................................................................................................................................
(Tél. domicile/ mobile/tel. - Nr.)
Tel. Office:
....................................................................................................................................................
(Tél. bureau)
E-mail address:
............................................................................................................................................
(Adresse email/ Email-Adresse)
5. Passport / travel document held :
(Passeport / titre de voyage/ Passdaten)
a. Number:
..................................................................................................................................................
(Numéro/ Pass-Nr)
b. Issued by (Authority):
.............................................................................................................................
(Délivré par/ Ausstellende Behörde)
c. Date of issue
............................................................................................................................................
(Date de délivrance/ Ausstellungdatum)
d. Expiry Date
: .............................................................................................................................................
(Date d’expiration/ Gültigkeitsdatum)
6.
a. Reasons for entry:
...................................................................................................................................
(Raisons de voyage/ Reisezweck)
b. Proposed date of entry:
.........................................................................................................................
(Date proposée de l’entrée/ geplantes Einreisedatum)
c. Duration of stay
: ......................................................................................................................................
(Durée de séjour/ geplante Aufenthaltsdauer/Anzhal d. Tage)
7. Full names and addresses of hotels / friends / relatives / firms to be
visited:…………………………………………………………………………………………………………………………………………
(Noms et adresses des hôtels / amis / membres de famille / sociétés à visiter/ vollständige Adresse in
Kenia)
Tel./mobile
....................................................................................................................................................
E-mail:
...........................................................................................................................................................
8. Dates and duration of previous visits to Kenya:
.................................................................................
(Dates et durées de visites précédentes au Kenya/Daten & Aufenihaltsdauer fr
ü
herer Besuche in Kenia)
9. Will you be returning to your country of residence?
.........................................................................
(Retournerez-vous à votre pays de résidence/domicile?/Werden Sie in das Land Ihres festen Wohnsitzes
ü
zur
ckkehren)
10. Have you been previously denied entry into Kenya? If yes, state when and reasons
given:…………………………………………………………………………………………………………………………………………..
(Avez-vous déjà reçu le refus d’admission au Kenya? Si oui, indiquez la date et les raisons/Wurde Ihnen
bereits einmal die Einreise nach Kenia ? Wenn ja, bitte wann & warum angeben)
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