Modelo Sc 3532 - Solicitud De Prescripcion De Deuda Contributiva

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ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO
Modelo SC 3532
DEPARTAMENTO DE HACIENDA
NEGOCIADO DE RECAUDACIONES
Rev. 08.01
SOLICITUD DE PRESCRIPCION
DE DEUDA CONTRIBUTIVA
INDIVIDUOS
NOMBRE DEL CONTRIBUYENTE ________________________________________________ NUM. SEGURO SOCIAL ________________________
ESTADO CIVIL :
(
) CASADO(A)
(
) SOLTERO(A)
(
) VIUDO(A)
FECHA DE MATRIMONIO _______________________
FALLECIO EL CONTRIBUYENTE :
(
) NO
(
) SI
FECHA: _______________________
TRABAJA CON EL GOBIERNO DE P.R. :
(
) NO
(
) SI
_______________________________________________________
NOMBRE DE LA AGENCIA
NOMBRE DEL CONYUGE _____________________________________________________ NUM. SEGURO SOCIAL __________________________
TRABAJA EN: ( ) EMPRESA PRIVADA ( ) EMPRESA PUBLICA
( ) DESEMPLEADO(A) NOMBRE DE LA AGENCIA_______________________
CORPORACIONES
(
) CORPORACION
(
) SOCIEDAD
(
)
OTRO ________________________________________________
NOMBRE _______________________________________________
NUM. IDENTIFICACION PATRONAL _____________________________
SE ACOGIO A LA LEY DE QUIEBRAS:
(
) NO
(
) SI
NUM. CASO ________________________
a) FECHA DE RADICACION _________________________
FECHA DE "DISCHARGE" ________________________________
b) ACOMPA– E EVIDENCIA DE RADICACION
CAPITULO
7-(
)
11-(
)
12-(
)
13-(
)
PROPOSITO DE LA SOLICITUD DE PRESCRIPCION
____________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________
SOLICITO PRESCRIPCION SOBRE LA DEUDA DE ( ) CONTRIBUCION SOBRE INGRESOS, ( ) ARBITRIOS, ( ) PATRONAL, CONFORME
CON EL DERECHO APLICABLE A LA DEUDA EN CUESTION. LOS A– OS OBJETO DE ESTA SOLICITUD SON LOS SIGUIENTES: _______, _______,
_______, _______, _______, _______, _______, _______, _______, _______.
FORMA EN QUE SE ENTERO DE LA DEUDA CONTRIBUTIVA:
(
) NOTIFICACION DE EMBARGO
(
) CARTA DE COBRO
(
) VISITA COLECTURIA
_______________________
______________________
_______________________
FECHA
FECHA
FECHA
(
) OTROS _______________________
______________________
INDIQUE
FECHA
SOLICITANTE ________________________________________________________________
FECHA DE SOLICITUD _____________________
DIRECCION __________________________________________________________________
NUM. TELEFONO _________________________
__________________________________________________________________
OBSERVACIONES ________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE AUTORIZADO
AUTORIZACION DE REPRESENTANTE
AUTORIZO A ____________________________________________________________________ PARA QUE REALICE EN MI REPRESENTACION
(Escriba el nombre en letra de molde)
TODAS LAS GESTIONES Y TRAMITES NECESARIOS EN LA CONCESION DE LA CARTA DE PRESCRIPCION DE DEUDA CONTRIBUTIVA.
____________________________________________
FIRMA DEL CONTRIBUYENTE
DIVISION DE PROCEDIMIENTOS ESPECIALES
PO BOX 9024140
SAN JUAN PR 00902-4140
TEL. 721-2020 Ext. 2439-2440

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