Formulario 943-X (Pr) - Ajuste A La Declaracion Federal Anual Del Patrono De Empleados Agricolas O Reclamacion De Reembolso

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943-X (PR):
Ajuste a la Declaración Federal ANUAL del Patrono de
Formulario
Empleados Agrícolas o Reclamación de Reembolso
OMB No. 1545-0035
(Rev. febrero de 2013)
Department of the Treasury — Internal Revenue Service
Número de identificación patronal
Planilla que quiere corregir ...
(EIN)
Anote el año natural al que corresponde
la planilla que quiere corregir:
Nombre (el de usted, no el
de su negocio)
(AAAA)
Nombre comercial (si existe)
Anote la fecha en que descubrió los errores:
Dirección
Número
Calle
Número de oficina o habitación
(MM / DD / AAAA)
Ciudad
Estado
Código postal (ZIP)
Use este formulario para corregir errores hechos en el Formulario 943-PR, Planilla para la Declaración Anual de la Contribución
Federal del Patrono de Empleados Agrícolas. Use un Formulario 943-X (PR) por separado para cada año que corrija. Por favor,
escriba a maquinilla o en letra de molde dentro de los encasillados. No adjunte este formulario al Formulario 943-PR.
Usted TIENE que completar las tres páginas. Lea las instrucciones por separado antes de completar este formulario.
Parte 1:
Escoja SÓLO un proceso.
1. Planilla ajustada de contribuciones sobre la nómina. Marque esta casilla si declaró cantidades de menos. También marque esta
casilla si declaró cantidades en exceso y le gustaría usar el proceso de ajustes para corregir los errores. Tiene que marcar esta casilla
si corrige las cantidades declaradas de menos y las cantidades declaradas en exceso en este formulario. La cantidad indicada en la
línea 18, si es menos de cero (-0-), sólo puede ser aplicada como crédito a su Formulario 943-PR en el período contributivo en el cual
está radicando este formulario.
2. Reclamación. Marque esta casilla sólo si declaró cantidades en exceso y le gustaría usar el proceso de reclamación para solicitar un
reembolso o reducción por la cantidad indicada en la línea 18. No marque esta casilla si corrige cantidad ALGUNA declarada de menos en
este formulario.
Parte 2:
Complete las certificaciones.
3. Certifico que he radicado o radicaré el Formulario 499R-2/W-2PR, Comprobante de Retención, o el Formulario
499R-2c/W-2cPR, Corrección al Comprobante de Retención, tal como se requiere.
Nota: Si sólo corrige cantidades declaradas de menos, pase a la Parte 3 (omita las líneas 4 y 5).
4. Si marcó la casilla en la línea 1 porque está ajustando cantidades declaradas en exceso, marque todas las casillas que le
correspondan. (Tiene que marcar por lo menos una). Certifico que:
a. Le he devuelto o reembolsado a cada empleado afectado la cantidad recaudada en exceso de las contribuciones al Seguro Social
y al Medicare para años anteriores. Tengo una declaración por escrito de cada empleado indicando que él o ella no ha reclamado
(o que la reclamación fue denegada) y no reclamará un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
b. El ajuste de las contribuciones al Seguro Social y al Medicare corresponde sólo a la parte del patrono. No pude encontrar a los
empleados afectados o no recibí de cada empleado una declaración por escrito que afirme que él o ella no ha reclamado (o que la
reclamación fue denegada) y no reclamará un reembolso o crédito por larecaudación en exceso.
c. El ajuste es por contribuciones al Seguro Social y al Medicare que no retuve de los sueldos del empleado.
5. Si marcó la casilla en la línea 2 porque reclama un reembolso o reducción de las contribuciones sobre la nómina declaradas
en exceso, marque todas las casillas que le correspondan. (Tiene que marcar por lo menos una). Certifico que:
a. Le he devuelto o reembolsado a cada empleado afectado la cantidad recaudada en exceso de las contribuciones al Seguro Social y
al Medicare de años anteriores. Tengo una declaración por escrito de cada empleado indicando que él o ella no ha reclamado
(o que la reclamación fue denegada) y no reclamará un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
b. Tengo una autorización por escrito de cada empleado afectado que indica que puedo radicar esta reclamación por
la parte correspondiente al empleado de las contribuciones al Seguro Social y al Medicare recaudadas en exceso para años
anteriores. También tengo una declaración por escrito de cada empleado indicando que él o ella no ha reclamado (o que la
reclamación ha sido denegada) y no reclamará un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
c. La reclamación de las contribuciones al Seguro Social y al Medicare corresponde sólo a la parte del patrono. No pude encontrar a los
empleados afectados o no recibí de cada empleado una autorización por escrito para radicar una reclamación de reembolso por la
parte del empleado de las contribuciones al Seguro Social y al Medicare; o ningún empleado me entregó una declaración por escrito
que afirme que él o ella no ha reclamado (o que la reclamación fue denegada) y no reclamará un reembolso o crédito por la
recaudación en exceso.
d. La reclamación es por las contribuciones al Seguro Social y al Medicare que no retuve de los sueldos del empleado.
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943-X (PR)
Para la Ley de Reducción de Trámites, vea las instrucciones por separado.
Formulario
(Rev. 2-2013)
Cat. No. 51900Z

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