Formulario 941-X (Pr) - Ajuste A La Declaracion Federal Trimestral Del Patrono O Reclamacion De Reembolso

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941-X (PR):
Ajuste a la Declaración Federal TRIMESTRAL del
Formulario
Patrono o Reclamación de Reembolso
(Rev. abril de 2013)
Department of the Treasury — Internal Revenue Service
OMB No. 1545-0029
Planilla que está corrigiendo:
Número de identificación
patronal (EIN)
Clase de planilla que está corrigiendo
Nombre (el de usted,
941-PR
no el de su negocio)
Marque el trimestre (sólo UNO) que
Nombre comercial
(si existe)
está corrigiendo:
1: enero, febrero, marzo
Dirección
2: abril, mayo, junio
Número
Calle
Número de oficina o habitación
3: julio, agosto, septiembre
Ciudad
Estado
Código postal (ZIP)
4: octubre, noviembre, diciembre
Lea las instrucciones antes de completar este formulario. Use este formulario para corregir errores
que haya hecho en el Formulario 941-PR. Radique un Formulario 941-X (PR) por separado para
Anote el año natural para el trimestre
cada trimestre que corrija. Escriba a maquinilla o en letra de molde dentro de las casillas. Usted
que está corrigiendo:
TIENE que completar las tres páginas. No adjunte este formulario al Formulario 941-PR.
Parte 1:
Escoja SÓLO un proceso.
(AAAA)
1. Planilla ajustada de la contribución sobre la nómina. Marque esta casilla si declaró
cantidades de menos. También marque esta casilla si declaró cantidades en exceso y
quiere usar el proceso de ajuste para corregir los errores. Tiene que marcar esta casilla
si corrige las cantidades declaradas de menos y las cantidades declaradas en exceso
Anote la fecha en que descubrió los
en este formulario. La cantidad indicada en la línea 22, si es menos de cero (-0-), sólo
errores:
puede ser acreditada a su Formulario 941-PR, Formulario 944, en inglés o Formulario
944(SP) para el período contributivo en el cual usted radica este formulario.
/
/
(MM / DD / AAAA)
2. Reclamación. Marque esta casilla si declaró cantidades en exceso y quiere usar el
proceso de reclamación para solicitar un reembolso o reducción de la cantidad que
aparece en la línea 22. No marque esta casilla si está corrigiendo cantidad ALGUNA
declarada de menos en este formulario.
Parte 2:
Complete las certificaciones.
3. Certifico que he radicado, o radicaré, el Formulario 499R-2/W-2PR, Comprobante de Retención, o el Formulario
499R-2c/W-2cPR, Corrección al Comprobante de Retención, tal como se requiere.
Nota: Si sólo corrige cantidades declaradas de menos, pase a la Parte 3 en la página 2 y omita las líneas 4 y 5.
4. Si marcó la línea 1 porque está ajustando cantidades declaradas en exceso, marque todas las casillas que le correspondan.
Tiene que marcar por lo menos una. Certifico que:
a.
Le he devuelto o reembolsado a cada empleado afectado la contribución adicional al Medicare para el año en curso y las
contribuciones al Seguro Social y al Medicare recaudadas en exceso para el año en curso y años anteriores. Para los ajustes de
las contribuciones al Seguro Social y al Medicare del empleado recaudadas en exceso en años anteriores, tengo una declaración
por escrito de cada empleado que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la reclamación fue denegada), y que no reclamará,
un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
b.
Los ajustes a las contribuciones al Seguro Social y al Medicare corresponden sólo a la parte del patrono. No pude encontrar a los
empleados afectados o no recibí de cada empleado una declaración por escrito que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la
reclamación fue denegada), y que no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
c.
El ajuste es por la contribución al Seguro Social, la contribución al Medicare o la contribución adicional al Medicare que no retuve
de los salarios del empleado.
5. Si marcó la línea 2 porque reclama un reembolso o reducción de las contribuciones sobre la nómina declaradas en exceso,
marque todas las casillas que le correspondan. Tiene que marcar por lo menos una. Certifico que:
a.
Le he devuelto o reembolsado a cada empleado afectado la contribución al Seguro Social y la contribución al Medicare recaudada
en exceso. Para las reclamaciones de reembolsos de la contribución al Seguro Social y la contribución al Medicare del empleado
recaudadas en exceso en años anteriores, tengo una declaración por escrito de cada empleado que afirma que él o ella no ha
reclamado (o que la reclamación fue denegada), y que no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
b.
Tengo una autorización por escrito de cada empleado afectado que afirma que yo puedo presentar esta reclamación por la parte
correspondiente al empleado de la contribución al Seguro Social y la contribución al Medicare. Para los reembolsos de la
contribución al Seguro Social y la contribución al Medicare recaudadas en exceso en años anteriores, también tengo una
declaración por escrito de cada empleado que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la reclamación fue denegada), y que no
reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
c.
La reclamación de la contribución al Seguro Social y las contribuciones al Medicare corresponde sólo a la parte del patrono. No
pude encontrar a los empleados afectados; o no recibí de cada empleado una autorización por escrito para presentar una
reclamación por la parte correspondiente al empleado de la contribución al Seguro Social y las contribuciones al Medicare; o no
recibí de cada empleado una declaración por escrito que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la reclamación fue
denegada), y que no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
d.
La reclamación del reembolso corresponde a la contribución al Seguro Social, y la contribución al Medicare o la contribución
adicional al Medicare que no retuve de los salarios del empleado.
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941-X (PR)
Para la Ley de Reducción de Trámites, vea las instrucciones por separado.
Formulario
(Rev. 4-2013)
IRS.gov/form941xpr
Cat. No. 50382Z

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