Forma 2159(Sp) - Acuerdo De Deduccion De Nomina Page 6

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INSTRUCCIONES AL CONTRIBUYENTE
Si esta forma no ha sido completada por un empleado del IRS, favor de
completar la información en los espacios proveídos en la parte de al frente de
esta forma para las siguientes partidas:
El nombre de su patrón
y la dirección.
(es)
Su nombre
(s) (más el nombre de su cónyuge si la cantidad que adeuda es sobre una
y la dirección actual.
declaración de impuesto conjunta)
Su número del seguro social o número de identificación patronal.
(Use el
También, escriba el
número que aparece en el aviso(s) que usted recibió.)
número del seguro social de su cónyuge si ésta es una obligación conjunta.
Los números de teléfono de su residencia y del trabajo.
El nombre completo y la dirección de su institución
financiera
.
(es)
(s)
Las clases de impuestos que usted adeuda
y los períodos
(los números de la forma)
tributarios.
La cantidad que usted adeuda a partir de la fecha en que usted habló con el IRS.
Cuándo le pagan a usted.
La cantidad que usted acordó para ser deducida de su paga cuando usted habló
con el IRS.
La fecha en que comienza la deducción.
La cantidad de cualquier aumento o reducción en la cantidad, si usted acepta
hacer esto con el IRS; de otra manera, deje el ESPACIO EN BLANCO.
Después de completarla, firme
(junto con su cónyuge si ésta es una obligación
, y escriba la fecha en esta forma, y se la entrega a su patrón. Si usted
conjunta)
recibe la forma por correo, favor de darle una copia de la carta que vino con la
forma a su patrón.
Su patrón debe marcar la frecuencia del pago en la forma y debe firmarla.
Luego, el patrón debe devolver todas las partes de la forma a la dirección del
IRS en su carta o a la dirección mostrada en la parte donde dice “Para ayuda” la
casilla en la parte de al frente de la forma.
Si necesita ayuda, favor de llamar al número de teléfono apropiado en la parte
de abajo o escríbale al IRS a la dirección mostrada en la forma. Sin embargo, si
usted recibe este acuerdo por correo, por favor llame al número de teléfono que
aparece en la carta o le escribe al IRS a la dirección mostrada en la carta.
For assistance, call:
1-800-829-0115
o
(Negocios),
1-800-829-8374
, o
(Personal - Dueño de Negocio/Empleado por Cuenta Propia)
1-800-829-0922
(Personal - Asalariados)
Aviso:
Este acuerdo no afectará su obligación
para la retención adicional del
(si alguna)
impuesto bajo la Ley Pública 98-67, y la Ley de Cumplimiento de Dividendo e
Intereses del 1983.
2159(SP)
Catalog No. 20708J
Forma
(Rev. 1-2007)

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