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Formulaire A Faire Signer Vaccins Page 4

* Hydrolysat pancréatique de porc (caséine)

*Protéines MRC5 résiduelles

Désoxycholate de sodium *

* sorbitol

* Tri (n) butylphosphate,

* Cellules VERO, lignée de cellules continues de rein de singe

Déclare garantir que ces produits/ingrédients ne présentent aucun danger par

rapport à leur injection dans le corps de mon patient ;

Déclare avoir effectué des recherches contradictoires, comme par exemple sur les

graves dommages neurologiques et immunologiques que pourrait provoquer le

mercure et déclare avoir trouvé que ces études non crédibles ;

Suis informé que certains vaccins ont été contaminés par le virus simien SV40 et que

des chercheurs ont établi un lien entre le SV40 et certains lymphomes non-Hodgkin

et mésothéliomes tant chez les animaux que chez les humains ;

Garantis que les vaccins que j’utilise dans ma pratique ne contiennent pas de SV40

ou autres virus vivants ;

Garantis que les vaccins que je recommande à………………………….. ne

contiennent pas de tissus de fœtus humains avortés ;

En vue de protéger la santé de mon/ma patient(e), j’ai pris les mesures nécessaires

pour garantir que les vaccins que j’utilise ne contiennent aucun contaminant

dommageable pour la santé.

MESURES PRISES :

…………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………….

J’ai personnellement effectué des recherches dans la documentation du VAERS

américain et déclare que les vaccins que je recommande sont sans danger pour tout

enfant de moins de 5 ans.

Signature :

Date :

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