Fillable Visa Application (Page 2 of 2) in pdf

TRAVEL PLANS / PLANS DE VOYAGE

Date of departure from USA:

Place of departure from USA:

Date de départ des Etats-Unis

Place of departure from USA

Date of entry in Cameroon:

Place of entry in Cameroon:

Date d’entrée au Cameroun

Lieu d’entrée au Cameroun

Date of departure from Cameroon:

Place of departure from Cameroon:

Date de départ du Cameroun

Lieu de départ du Cameroun

Where do you intend to go when leaving Cameroon?:

Où comptez-vous vous rendre en sortant du Cameroun?

Specify your exact addresses during your stay in Cameroon:

Indiquez vos adresses exactes au Cameroun pendant votre séjour

Have you ever visited Cameroon? If yes, When?

Avez-vous déjà visité le Cameroun? Si oui, A quelle(s) date(s)?

(b)

Have you ever made an uninterrupted stay of more than three (03) months in Cameroon?

YES/OUI

NO/NON

Avez-vous déjà habité le Cameroun pendant plus de trois (03) mois sans interruption ?

(b)

Specify the dates:

Précisez à quelles dates

Relatives in Cameroon (exact addresses):

Attaches familiales au Cameroun (adresses exactes)

References in Cameroon (name and exact address)

Références au Cameroun (nom et adresse exacte):

Give names and addresses of businessmen/manufacturers you wish to meet if this is a business trip

Indiquez les noms et adresses des commerçants/industriels que vous désirez rencontrer s’il s’agit d’un voyage d’affaires:

(c)

Do you intend to establish a business in Cameroon?

YES/OUI

NO/NON

Comptez-vous installer au Cameroun un commerce ou une industrie ?

(c)

Please specify/explain :

Veuillez Spécifier/Expliquer

Do you agree not to accept any employment, either at a salary or for room and board during your stay in Cameroon, not to seek to remain in Cameroon

permanently and to leave the Cameroonian territory at the expiration of the visa that may be granted to you?

Vous engagez-vous à n’accepter aucun emploi rémunéré ou au pair durant votre séjour au Cameroun, à ne pas chercher à vous y installer définitivement et

à quitter le territoire à l’expiration du visa qui vous sera éventuellement accordé?

YES/OUI

NO/NON

Note regarding relatives/references, their contact information (address/phone number) and the traveler’s address during the stay in Cameroon

Remarque concernant les attaches familiales/références, leurs coordonnées (adresse/téléphone) et l’adresse du voyageur pendant le séjour au Cameroun

When indicating relatives or references in Cameroon, specify the relationship to said relatives or references and a contact phone number.

When indicating exact addresses, be as precise as possible, indicating the city/village, the quarter, any landmark near the place of residence, the name and

contact information (phone number) of the hosting party; if necessary, the additional information can be typed on a separate sheet of letter-size paper.

En indiquant les attaches familiales ou les références au Cameroun, spécifier le lien de parenté/la relation et inclure un numéro de téléphone.

En indiquant les adresses exactes, être aussi précis(e) que possible, indiquer la ville/le village, le quartier, tout point de repère reconnu à proximité du lieu de

résidence, le nom et les coordonnées (numéro de téléphone) de l’hôte; si nécessaire, les informations supplémentaires peuvent être saisies sur une feuille de

papier additionnelle de format lettre.

My signature renders me responsible and exposes me, in case of any false statements, and in addition to any penalties imposed by

law, to be denied any Cameroonian visa in the future.

Ma signature engage ma responsabilité et m’expose, en sus de poursuites prévues par la loi en cas de fausse déclaration, à me voir

refuser tout visa camerounais à l’avenir.

Date

Signature (Must be that of the applicant, or of the legal guardian in case of under-aged applicant)

(Doit être celle du demandeur, ou bien du tuteur légal si le demandeur est mineur)

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