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SOLICITUD PARA NUEVA UNIDAD

Concilio no.

Escriba una letra en cada espacio, deje un espacio entre cada palabra.

Código org. aut

Nombre completo de la organización autorizada

Distrito no.—Nombre

Condado

Necesidades especiales o tipo de interés especial

Tipo de organización

Si es una organización religiosa, la denominación

Tipo de organización si no es con fines de lucro

Si no es con fines de lucro, propósito de la organización

Dirección postal de la organización autorizada

Ciudad

Estado

Código postal

Dirección física de la organización autorizada, si es diferente

Ciudad

Estado

Código postal

Dirección del sitio web de la organización autorizada

Director ejecutivo: Nombre

Segundo nombre

Apellido

Sufijo

Sexo

Condado

Correo electrónico del director ejecutivo:

Oficina

Casa

Domicilio

Fecha de nacimiento (mm/dd/aa)

Ciudad

Estado

Código postal

No. telefónico

No.

Pack (C)

Equipo (V)

Buque (P)

Fecha de entrada en vigor

Término (meses)

Fecha de vencimiento (mes y año)

Unidad no.

Cuotas de registro de los jóvenes

Tropa (S)

Tripulación (P)

Cuotas de registro de los líderes

Código de interés especial - Descripción

100% Unidad Boys’ Life Primer ejemplar

Último ejemplar Plazo de la suscripción (meses)

Cuotas de Boys’ Life

Cuotas de unidad de

40,00

responsabilidad social civil

Total de las cuota

Firma del director

Firma (por el concilio)

524-202

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