Form Faa-1523a - Acuerdo De Responsabilidad Personal (Pra) Del Programa De Asistencia En Efectivo
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2ARIZONA DEPARTMENT OF ECONOMIC SECURITY
FAA-1523A FORFFS (11 -17)
Página 1 de 2
Family Assistance Administration (Administración de Asistencia para Familias)
ACUERDO DE RESPONSABILIDAD PERSONAL (PRA)
DEL PROGRAMA DE ASISTENCIA EN EFECTIVO
Entiendo que:
• La Asistencia en Efectivo es asistencia temporal.
• Los adultos de la familia tienen la responsabilidad de satisfacer las necesidades de la familia.
• Los adultos de la familia tienen que cumplir con los requisitos para recibir Asistencia en Efectivo o servicios de apoyo.
• Este acuerdo es en adición a los derechos y responsabilidades que acepté cuando presenté mi solicitud.
Requisitos del participante
Entiendo que para Asistencia en Efectivo (CA por sus siglas en inglés), el Programa de Empleo para Ambos Padres
(TFEP por sus siglas en inglés), Asistencia Temporal para Familias Necesitadas (TANF por sus siglas en inglés) Tribal, o
Asistencia en Efectivo para Refugiados (RCA por sus siglas en inglés) pueda requerirse que todos los adultos cumplan
con lo siguiente:
• Prepararme para y aceptar un trabajo para mantener a mis hijos (cuando los menores viven en el hogar) y a mí
mismo, cuando no tenga una exención o no pueda demostrar un motivo valido por el cual no puedo prepararme para
ni aceptar un trabajo.
• Asegurarme de que todos mis hijos de edad escolar asistan a la escuela (cuando los menores viven en el hogar).
• Mantener las inmunizaciones de mis hijos estén al día (cuando los menores viven en el hogar).
• Cooperar con los programas de CA, TPEP, TANF Tribal o RCA al:
○ proporcionar prueba para establecer la elegibilidad
○ proporcionar comprobante de sobre-pagos posibles
○ comunicar cambios
• No renunciar voluntariamente a un trabajo sin buena causa.
• No vender, poseer o usar una substancia controlada.
Antes de aprobarse la Asistencia en Efectivo, me comprometo a:
• Comunicarme con el programa laboral de CA adecuado:
○ Programa de Jobs del Estado
○ Programas laborales de la TANF Tribal
○ Programa de Native Employment Works (Empleo de Indígenas Sirve, NEW por sus siglas en inglés)
○ Private Sector work program Provider (Proveedor de programa laboral del Sector Privado, PSP por sus siglas en
inglés)
• Cooperar con la División de Servicios de Sustento para Menores (DCSS por sus siglas en inglés) cuando un padre
no vive en el hogar.
○ Para TANF Tribal y RCA, la cooperación con la DCSS no es un requisito.
Después de que se pague la Asistencia en Efectivo, estoy de acuerdo a:
• Cooperar en todos los aspectos del programa de trabajo adecuado.
• Cooperar con la División de Servicios de Sustento para Menores (DCSS), cuando sea requerido.
• Cooperar con la Administración de Cuidado de Niños (CAA por sus siglas en inglés).
Entiendo las siguientes sanciones:
• Las solicitudes de CA o TPEP se denegarán si no satisfago los requisitos de la DCSS (cuando los menores viven en
el hogar).
Para TANF Tribal y RCA, la cooperación con la DCSS no es un requisito.
• Los programas de CA, TANF Tribal o RCA se reducirán o suspenderán de la siguiente manera si los miembros adultos
de la familia no satisfacen los requisitos del programa:
○ La CA y RCA se reducirán en un 50% la primera vez que no coopere.
○ La CA y RCA se suspenderá por cualquier hecho de incumplimiento adicional, y los servicios de apoyo también
pueden suspenderse.
○ Las unidades presupuestarias de Pascua Yaqui y Hopi Tribal TANF tienen sanciones progresivas de 25%, 50%
y 100%.
○ Las unidades presupuestarias de Hopi TANF incluyen un periodo de receso de 12 meses con 100% desanción,
y no son elegibles por 12 meses siguiendo cualquier ocurrencia de no cooperación.
○ Los pagos de TPEP se retendrán por un ciclo de pago cuando no coopero. Cuando se hayan retenido tres ciclos de
beneficio, se cerrará mi caso de TPEP.
Vea la página 2 para leer las declaraciónes de USDA/EOE/ADA/LEP/GINA
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