Form Gci-1021e-S - Plan Individualizado De Servicio Familiar (Ifsp) Transicion
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2ARIZONA DEPARTMENT OF ECONOMIC SECURITY
GCI-1021E-S (8-16) – Página 1
Tipo de IFSP:
Programa de Intervención Temprana de Arizona (AzEIP)
Fecha del IFSP:
PLAN INDIVIDUALIZADO DE SERVICIO FAMILIAR (IFSP)
TRANSICIÓN
NOMBRE DEL NIÑO/A
FECHA DE NACIMIENTO
DISTRITO ESCOLAR:
FECHA DE ELEGIBILIDAD CON AzEIP
FECHA PENDIENTE DE LA REUNIÓN SOBRE
FECHA DE LA REUNIÓN SOBRE LA
FECHA PENDIENTE DE LA
FECHA DE LA CONFERENCIA
LA PLANIFICACIÓN DE TRANSICIÓN
CONFERENCIA DE TRANSICIÓN
PLANIFICACIÓN DE TRANSICIÓN
DE TRANSICIÓN
Consulte al calendario de transición del AzEIP
Consulte al calendario de transición del AzEIP
Al afirmar con mis iniciales a continuación, reconozco que hemos hablado de los pasos de la Reunión sobre la Planificación
de Transición necesarios para apoyar la transición de intervención temprana de mi niño/a y familia:
Mi coordinador de servicio me explicó que el propósito de la Reunión sobre Planificación de Transición es para hablar y
documentar todos los pasos necesarios para asegurar que mi niño/a y familia tengan una transición de los servicios de
intervención temprana a la edad de 3, sin complicaciones.
Se tiene que haber finalizado una lista de verificación del examen de la vista dentro de los últimos 12 meses;
La fecha del último examen de la vista de mi niño/a:
Se tiene que haber llevado a cabo un examen auditivo dentro de los últimos 12 meses;
La fecha del último examen de la vista de mi niño/a:
Si no se ha llevado a cabo un examen auditivo dentro de los últimos 12 meses, se llevará a cabo a más tardar:
Recibí información de mi Coordinador de Servicio para ayudarme a obtener un examen auditivo para mi niño/a.
Mi coordinador de servicio y equipo hablaron conmigo de servicios y apoyos que pueden estar disponibles para mi niño/a y familia en
la transición de los servicios de intervención temprana, que incluyen calendarios provisionales, como se documentan a continuación:
Opciones preescolares (p.ej., guarderías para niños discapacitados, guarderías privadas o comunitarias, Head Start):
Recursos Comunitarios (p.ej., programas de visitas domiciliarias, grupos de apoyo para padres o capacitación):
Las opciones disponibles mediante el seguro médico de mi niño/a y/u otras agencias públicas:
Mi Coordinador de Servicio habló de la necesidad de proporcionar consentimiento fundamentado antes de divulgar
información sobre mi niño/a y familia con cualquier parte involucrada con el proceso de transición de mi niño/a.
Mi familia tiene las siguiente preguntas, preocupaciones y prioridades con respecto a la transición de los servicios de
intervención temprana de mi niño/a:
Como consecuencia de estas preguntas, preocupaciones y prioridades, el (los) Resultado(s) del IFSP se desarrollaron
específicamente para apoyar a mi niño/a y familia. Consulte al Resultado(s) del IFSP #
.
NOTIFICACIÓN DE PEA
Fecha de envió del Aviso a la PEA:
Entiendo que mi Coordinador de Servicio proporcionará una notificación, la
cual incluye información demográfica sobre mi niño/a y familia a mi distrito
escolar regional y al Departamento de Educación de Arizona (basándose en
Fecha en la que el padre optó a no recibir
el Calendario de Transición del AzEIP), a menos de que opté a no recibir
la Notificación:
esta notificación al firmar la parte de opción de exclusión voluntaria del
formulario de la Recomendación para Notificar a la PEA.
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