Form Mc 220 - Autorizacion Para La Revelacion De Informacion (Page 5 of 5) in pdf

parte de la información solicitada podría evitar una decisión precisa u oportuna sobre la solicitud

del/de la solicitante nombrado(a), o sobre la continuación de beneficios. Aunque la información que

se obtenga con este formulario no se utiliza típicamente, para ningún otro fin que no sea el tomar

una determinación de la condición de incapacidad del/de la solicitante, el CDSS o el DHCS puede

revelar dicha información, por razones relacionadas a la administración del Programa de Medi-Cal,

como por ejemplo, pero no necesariamente limitándose a: (1) permitirle a una tercera parte o

dependencia que ayude al CDSS o al DHCS a establecer los derechos a recibir beneficios de

Medi-Cal, (2) facilitar estudios estadísticos, actividades de auditorías e investigaciones/programas

sobre el fraude y el abuso, necesarios para garantizar la integridad y mejora del Programa de

Medi-Cal, y (3) en procesos administrativos y procesos legales relacionados, que involucren su

apelación de una decisión del Programa de Medi-Cal. Una persona tiene derecho a tener acceso a

los expedientes que contengan su información personal, que el CDSS mantiene. El/la funcionario(a)

responsable de mantener la información es el Director Suplente de la División de Servicios de

Determinación de Incapacidades, 744 P Street, Sacramento, CA 95814, (916) 657-2265.

ATENCIÓN SOLICITANTES/BENEFICIARIOS DEL PROGRAMA DE AYUDA EN EFECTIVO

PARA LOS INMIGRANTES ANCIANOS, CIEGOS O INCAPACITADOS (CASH ASSISTANCE

PROGRAM FOR AGED, BLIND OR DISABLED IMMIGRANTS—CAPI)

En los casos del CAPI, además de la protección brindada a los expedientes personales

por parte de la Ley de Prácticas sobre la Información, según se trató anteriormente, los

documentos y la información recopilados, en base a esta autorización, están sujetos a la

protección acordada por la Sección 10850 y las que siguen, del Código de Instituciones y

Asistencia Pública, pero que no las estipulan la Sección 14100.2 del Código de

Instituciones y Asistencia Pública u otras disposiciones pertinentes al Programa de

Medi-Cal. En general, la Sección 10850 prohibe la revelación de listas de beneficiarios

sobre servicios sociales públicos que no son médicos, como por ejemplo el CAPI, u otra

información que identifique o información personal, para cualquier fin que no esté

conectado con la administración del CAPI. La ley autoriza el uso de los expedientes, en

conexión con la investigación, auditoría, y en procesos administrativos, civiles y criminales

conectados con la administración del programa de CAPI. Además, la ley autoriza el

compartimiento de dicha información con otras dependencias públicas, para los fines de

determinar la elegibilidad para, y otros fines concentados con la administración de

servicios sociales públicos, y con funcionarios de escuelas, para fines de administrar

programas de asistencia federal, que proveen asistencia en efectivo o servicios

semejantes, directamente a las personas, en base a su necesidad. Además, la ley

autoriza la revelación de información para fines investigativos, siempre y cuando la

información que indentifique a la persona de quien son los expedientes, se extraiga de los

expedientes. Además, existe la posibilidad de revelación, conforme a una orden de un

tribunal de jurisdicción competente. Sin embargo, en realidad, las clases de expedientes

que se recopilan realmente para el programa de CAPI, en base a esta autorización,

probablemente se utilicen exclusivamente para determinar la incapacidad, excepto cuando

un tribunal ordene la revelación para otros fines.

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MC 220 14pt (SP) (04/08)

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