Form 94a - Solicitud Para Cobertura De Salud Y Ayuda Pagando El Costo - Departamento De Servicios Humanos De Georgia Page 9
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Envíe la solicitud completa.
Envíe su solicitud firmada a la dirección abajo:
Division of Family and Children Services
Customer Contact Center
P.O. Box 4190
Albany, GA 31706
Si quiere registrarse para votar, puede completar un formulario de registro electoral en
¿Necesita ayuda con su solicitud?
Visite
Compass.ga.gov
o llámenos al 1-877-423-4746. Para obtener una copia de este formulario en
español, llame al 1-877-423-4746. Si necesita ayuda en algún idioma que no sea inglés, llame al 1-877-423-4746 y dígale al representante de
atención al cliente el idioma que necesita. Le buscaremos ayuda sin costo alguno. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-255-0135.
Form 94a (Rev. 1/14) - Spanish
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