Form Fa-001-S - Solicitud De Beneficios (Page 13 of 31) in pdf

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¿Es la 3ª PERSONA ciudadano/a o natural de los EE. UU.? Más información en la página D.  Sí  No  Prefiero no contestar

Si la 3ª PERSONA —NO— es ciudadano/a de los EE. UU., ¿cuál es su estado migratorio?

 residente permanente lícito/a (LPR)

 cónyuge, hijo o padre maltrecho/a



suspensión de repatriación (deportation) o expulsión (rermoval)

 residente provisional lícito/a

 inmigrante cubano/a o haitiano/a

 solicitante de registro

 no inmigrante

 calidad de acción postergada

 solicitante de calidad de inmigrante menor especial

 asilado/a

 salida obligatoria postergada

 amparado/a provisional especial (TPS)

 refugiado/a

 legitimidad conforme la Ley General LIFE

 afectado/a por trata humana (trafficking)

 inmigrante condicional (otorgado antes del 1980)

 legitimidad conforme solicitante de IRCA

 suspensión de repatriación (withholding of deportation)

 otra

 auto de vigilancia (Order of Supervision)

solicitante de asilo, LPR, TPS o suspensión de repatriación



 no la quiero indicar



permiso de presencia en los EE. UU. (parole)

¿Qué comprobantes de inmigración tiene la 3ª PERSONA?

Clave (número) de documento de inmigración:_________________________________

 tarjeta de Residente Permanente  I-94  Visa

¿Ha vivido la 2ª PERSONA en los EE. UU.

 pasaporte extranjero  ninguno  otro: __________

desde el 22 de agosto del 1996?  Sí  No

¿Es la 4ª PERSONA ciudadano/a o natural de los EE. UU.? Más información en la página D.  Sí  No  Prefiero no contestar

Si la 4ª PERSONA —NO— es ciudadano/a de los EE. UU., ¿cuál es su estado migratorio?

 residente permanente lícito/a (LPR)

 cónyuge, hijo o padre maltrecho/a



suspensión de repatriación (deportation) o expulsión (rermoval)

 solicitante de registro

 residente provisional lícito/a

 inmigrante cubano/a o haitiano/a

 no inmigrante

 calidad de acción postergada

 solicitante de calidad de inmigrante menor especial

 asilado/a

 salida obligatoria postergada

 amparado/a provisional especial (TPS)

 refugiado/a

 legitimidad conforme la Ley General LIFE

 afectado/a por trata humana (trafficking)

 inmigrante condicional (otorgado antes del 1980)

 legitimidad conforme solicitante de IRCA

 suspensión de repatriación (withholding of deportation)

 otra

 auto de vigilancia (Order of Supervision)



solicitante de asilo, LPR, TPS o suspensión de repatriación

 no la quiero indicar

permiso de presencia en los EE. UU. (parole)



¿Qué comprobantes de inmigración tiene la 4ª PERSONA?

Clave (número) de documento de inmigración:_________________________________

 tarjeta de Residente Permanente  I-94  Visa

¿Ha vivido la 2ª PERSONA en los EE. UU.

 pasaporte extranjero  ninguno  otro: __________

desde el 22 de agosto del 1996?  Sí  No

¿Es la 5ª PERSONA ciudadano/a o natural de los EE. UU.? Más información en la página D.  Sí  No  Prefiero no contestar

Si la 5ª PERSONA —NO— es ciudadano/a de los EE. UU., ¿cuál es su estado migratorio?

 residente permanente lícito/a (LPR)

 cónyuge, hijo o padre maltrecho/a



suspensión de repatriación (deportation) o expulsión (rermoval)

 solicitante de registro

 residente provisional lícito/a

 inmigrante cubano/a o haitiano/a

 solicitante de calidad de inmigrante menor especial

 no inmigrante

 calidad de acción postergada

 amparado/a provisional especial (TPS)

 asilado/a

 salida obligatoria postergada

 afectado/a por trata humana (trafficking)

 refugiado/a

 legitimidad conforme la Ley General LIFE

 suspensión de repatriación (withholding of deportation)

 inmigrante condicional (otorgado antes del 1980)

 legitimidad conforme solicitante de IRCA

 otra

 auto de vigilancia (Order of Supervision)

solicitante de asilo, LPR, TPS o suspensión de repatriación



 no la quiero indicar



permiso de presencia en los EE. UU. (parole)

¿Qué comprobantes de inmigración tiene la 5ª PERSONA?

Clave (número) de documento de inmigración:_________________________________

 tarjeta de Residente Permanente  I-94  Visa

¿Ha vivido la 2ª PERSONA en los EE. UU.

 pasaporte extranjero  ninguno  otro: __________

desde el 22 de agosto del 1996?  Sí  No

¿Es la 6ª PERSONA ciudadano/a o natural de los EE. UU.? Más información en la página D.  Sí  No  Prefiero no contestar

Si la 6ª PERSONA —NO— es ciudadano/a de los EE. UU., ¿cuál es su estado migratorio?

 residente permanente lícito/a (LPR)

 cónyuge, hijo o padre maltrecho/a



suspensión de repatriación (deportation) o expulsión (rermoval)

 residente provisional lícito/a

 inmigrante cubano/a o haitiano/a

 solicitante de registro

 solicitante de calidad de inmigrante menor especial

 no inmigrante

 calidad de acción postergada

 amparado/a provisional especial (TPS)

 asilado/a

 salida obligatoria postergada

 afectado/a por trata humana (trafficking)

 refugiado/a

 legitimidad conforme la Ley General LIFE

 suspensión de repatriación (withholding of deportation)

 inmigrante condicional (otorgado antes del 1980)

 legitimidad conforme solicitante de IRCA

solicitante de asilo, LPR, TPS o suspensión de repatriación

 otra

 auto de vigilancia (Order of Supervision)



 no la quiero indicar



permiso de presencia en los EE. UU. (parole)

¿Qué comprobantes de inmigración tiene la 6ª PERSONA?

Clave (número) de documento de inmigración:_________________________________

 tarjeta de Residente Permanente  I-94  Visa

¿Ha vivido la 2ª PERSONA en los EE. UU.

 pasaporte extranjero  ninguno  otro: __________

desde el 22 de agosto del 1996?  Sí  No

FA-001-S (12-17)

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